87.爆发性心肌炎2（2/3）

吕主任是个谢了顶的老男人，这种形象在医院很是常见，头发比呼吸科的潘主任还少。

那句话怎么说：聪明绝顶。

绝顶（聪明）的吕主任姗姗来迟，“神内的一个病人心梗了，没抢救过来。”他一直在喘粗气，“这个病人怎么样了”

“主动脉内球囊反搏上过了”他心里轻松了下来，“江普，你可以啊。以前做的时候老是拉着我，现在我不在，你做的不也很好。”

吕主任检查了一下管路，“嗯，很不错。”

关江普有点尴尬，“主任，呼吸科的高医生做的。”

吕主任有点惊讶，呼吸科大夫很少做这个吧，“你在呼吸亚重症干过吗”他看着高风说。

“是的，主任。”高风顺着他的话回道，“现在这个病人反搏的效果不怎么好，是不是要上ecmo啊”

高风这会有点心急，往后再观察估计没有意义了。

吕主任又看了看主动脉内球囊反搏图形，病人的氧饱和也不是很好，他沉吟了下，“上吧，家属签字没费用得详细说好。”

这个体外膜肺氧合（ecmo）光开机费用就得6万左右，以后每天的费用是在万元到3万元左右，这不是一般人能用得起的。

遇到年纪大的病人，特别是经济条件不好的，吕主任很少跟家属提这个，没意思。

“患者家庭条件还可以，关键是就这一个儿子。”关江普跟吕主任汇报道：“刚才患者爸爸说了，花多少钱也治。”

“准备东西！”吕主任准备上了。

“我来吧，主任。”高风知道这个时候站出来很不合适，但是他不想管那么多了。

“我之前做了很多次，很熟练。”高风不顾大家略显惊讶的眼神，“主任您给我压阵就行了。”

“这..好吧。”吕主任犹豫了一下。

答应高风后他又有点后悔，这年轻人可别搞砸了啊。“一有不对，我立马接手。”他在心里对自己说。

“那我给你帮忙。”吕主任走了上来。

体外膜肺氧合（ecmo）的核心部分是膜肺（人工肺）和血泵（人工心脏），可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。

原理说起来也简单，ecmo运转时，血液从静脉引出，通过膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回输静脉（v-v转流），也可回输动脉（v-a转流）。

卫帅的情况比较适合v-a转流，为心肺联合替代方式。