7.科内病例讨论2（2/4）

说说这个病人是什么病”

“啊，嗯，我觉得吧，患者做了2次支气管镜和一次肺穿刺，都没有发现癌细胞，会不会其他疾病啊我在百度....我在书上看到有个机化性肺炎，会不会是这个。”

“嗯，这个学生还知道机化性肺炎，看来是认真百度过的，不过百度不怎么靠谱啊”，赵主任心想。

又一个幸运儿被选到，是个苗条的女孩子，长得还挺好看。她紧张道：“我觉得还是考虑肺癌，他的最开始症状是咳嗽、痰中带血，这个肿块又有胸膜牵拉征，跟书上写的一样。”

好多老师都笑了起来，女孩羞红了脸，跟苹果一样。

咦，这位同学怎么看起来这么淡定。好家伙，还敢跟我对视，教秘怒了，长得帅了不起啊，就你了。

高风站了起来，“我觉得这个病人还是考虑肺癌，患者有长期的吸烟史，临床症状也符合肺癌的表现。影像学下肿块有分页，有毛刺，有胸膜牵拉，还有个层面可以看到空泡征。同侧的纵膈淋巴结也有肿大。”

“上午的时候，我查体发现患者的左锁骨上窝有肿大的淋巴结，已经让患者去皮肤科做了穿刺送病理。不知道能不能发现什么。”

“我觉得，如果病理还是阴性，还是应该再次做气管镜检查。”

听了高风的发言，赵主任眼睛亮了一下。“病理标本是几点送的”赵主任看向了郝梦培。

“九点送的”。

赵主任看了眼教秘，后者立马打起了电话。“喂，你好，雷主任吗。我是呼吸科小张啊，对对对。雷主任，我们有个病人送了一个淋巴结的病理，住院号是xxxxx，您帮忙给看看有没有初步的结果，我们主任问呢。”

“对对，就是从皮肤科送的，初步考虑是肿瘤，肺来源，确定吗哦，正在做免疫组化，2天出结果...嗯嗯，好好，谢谢雷主任，嗯嗯，好的好的。”

“呦，可以啊，这就定住了。这一届规培大夫可以啊！”一个秃顶的主任说了句，高风记得他姓潘。

“你叫什么名字哪个学校毕业的啊”赵主任对高风很是满意，个头高，长得也帅，表现很好啊。

“主任好，我叫高风，本科是新乡医学院，研究生上的是nmg医科大学。”

“原来是研究生啊，专业是呼吸吗”赵主任好奇道

“不是，我专业是消化内科。”

“可以，可以，小伙子能力挺强的，加油。”赵主任夸了一句。

“真是爱出风头”齐楠楠。

“风