543章 取针，没那么容易！（3/4）

开放手术，不要冒险。”张教授提醒。

宋子墨在一旁说：“第三军医大学新桥医院的周跃教授曾说，微创是把困难和风险留给医生，把美好带给患者，如果可以微创，我支持尝试，有熟练的彩超定位，可以避开血管神经，但是要找到细针很困难，万一不成功再中转开放手术也行。”

微创手术的困难和风险，在于从传统开放直视手术的操作方式，转变为在显微镜和内镜等环境下的手术。

在一个十几毫米甚至只有几毫米的微小通道下进行复杂操作，这就对医生的操作技术要求非常高。

嵴柱外科充满风险，里面含有嵴髓和神经，毫米之差的失误，就会对病人造成终身影响。

所以，微创就像在刀尖上跳舞，对医生的要求比开放手术更高。

这种取细针的手术，没有极致的微创水平，绝对不敢尝试。

开刀手术，你可以在术区翻腾几下，实在不行延长切口。

微创手术，水平不到家，连翻腾的机会都没有。

“彩超——适时引导，超声科——医生——可以配合吗？”徐志良提出疑问。

杨平对徐志良说：“我自己来操作超声探头。”

徐志良忘记了，杨平可是能够自己做彩超的，水平还很高。

如果两个人配合，一个彩超引导，一个完成手术，这种分离，让复杂操作风险非常高。

但是杨平自己操作彩超引导，这样风险又低一些。

“如果有把握，我同意。”

张教授对杨平这个创新的举动表示肯定，彩超结合内镜，用彩超定位，帮助内镜建立准确的通道，通道直达椎间隙的位置，再在彩超引导下，取出细针。

“把握很大！”

杨平很自信。

既然杨平这么说，张教授心里也有数，说：“这根针，没有其他意见就定下来。”

没有意见，就进行下一根针的讨论：在胸腔心包的这根针。

“胸腔镜结合彩超，可行不？彩超定位，胸腔镜监视下，切开心包，取出这根针？”张教授还是推崇腔镜与彩超的结合。

如果颈椎那根针可以彩超引导下微创取针，那么这根针也可以尝试。

“片上显示，这根针的轮廓不太光滑，意味着它已经生锈。”

宋子墨将片已经看了几遍，可以确认，这是一根生锈的针。

如已经生锈，无疑增加了取针的难度，很可能一不小心将针弄断。

“没错，这根针已经生锈，胸