351.被推迟的决斗（3/6）

“来了！”

烧伤第二大死因，窒息。

高温灼烫的不只有表面皮肤，还有身体内部的呼吸道。每次呼吸都会有大量滚烫的烟尘粉末混合在空气中进入伤员的呼吸道，这也是为什么火灾时必须用湿毛巾捂住口鼻，一是防止呛咳，二就是给空气降温增湿从而保护呼吸道。

很多烧伤病患人没什么大事，创面占比也不高，就是吸入了大量高热气体，咽喉损伤下导致组织快速水肿，最终阻塞气道，被活活憋死。

产生窒息的原因其实和休克类似，都是细胞大量坏死，组织液外溢。

休克是水离开了应该在位置，血液内灌注不足。而窒息则是水去了不该去的地方，导致局部乃至全身水肿。

这时候没可能解除水肿，能做的就是给阻塞的气道重新开一个通路：“我的器械包呢？准备好手术刀、纱布和针筒。”

“针筒用完了。”

“算了，直接切开气道，快！”

“啊？要切开气道？”

“直接切开？是不是太草率了？”

法国的气管切开术成功率很低，平时也只针对严重白喉病人，不轻易使用。遇到真正危及生命的气道梗阻，能看出是气道梗阻就已经很了不起了，一般处理的方法也是先从鼻腔和口腔置管开始。

其实做法和当初的尹格纳茨相差无几，但真正的咽喉水肿争分夺秒，根本来不及做其他选择。

现在出现水肿的伤员烧伤面积超过30，身体极度虚弱，不是那位正值壮年身体健康的拉斯洛。本来就已经休克，血液循环出了问题，要是氧气再进不去，可能一瞬间就会要了命。

卡维来不及穿外套和手套，连细致的消毒也不要了，双手在石炭酸洗液里泡了泡就拿起递来的手术刀。

没等身边其他医生提出异议，他就找到了位置直接下刀，同时开始下命令：“你，去器械箱里找到气道羊角管和绑带；你，去找乙醚；还有没有闲人？再来个助手！”

“”

截止到晚上11点，送来主宫医院的伤员超过60人，大部分集中在了腾出来的特殊病房和这间用来清创的房间。整个外科超负荷运转，就连内科也被拉来帮忙，给卡维气切做下手的两人就是内科医生。

卡维耳边全是哭喊和吵杂，大家都忙得焦头烂额，恨不得一个人当三个人用。

闲人肯定是没有了，伤员却还在源源不断送进病房。

“来车了！来人帮个忙！

！”

“怎么还来？”