232.一口两用（2/5）

心早已经弃用。但放在如今的手术环境里，它却能在不使用胸骨牵开器的前提下，同时处理心包压塞和心脏修补两个手术，做到一口两用。

如果手术需要增加中央视野，这条切口还能反向横断胸骨，增加暴露.

其实优点也有不少，归结起来就是入胸快速便捷，术后恢复也要快上一些。卡维的现代外科思维忽略掉了这一点，虽不至于产生多坏的结果，但却让罗热里尼又挨了一刀。

“刚才的剑突下手术切口取得有问题，我现在重开一个切口.准备好咬骨钳和骨剪。”

卡维让卢修斯和戈拉姆处理剑突下的切口，自己则快速切开第五肋骨上的皮肤：“从这个位置直接进入左心，解决掉心包压塞和心脏破口。”

周围众人从没见过如此大的胸部切口，手术已经朝着所有人无法想象的方向发展。

作为外科医生，他们的心情很复杂，一边相信着心脏如此危险的结构，肯定无法靠手术来完成修补，另一边却也想看看卡维的非人般的技术在和此类严重外伤相撞后是否会产生新的奇迹。

皮肤和肋骨之间的距离很短，卡维分开皮下组织和肌肉，很快游离出肋骨后用剪刀和咬骨钳去掉胸骨与肋骨之间的肋软骨约4cm，经肋床进入心前区。【3】

这次的视野要比刚才好上许多，能看到大片心包，也能看到更多的血凝块和疏松结缔组织。

卡维小心地用镊子去除血块，并且推开结缔组织，问道：“你们下方的缝合张力怎么样？”

“张力有点问题.”卢修斯第一次缝合心包，别说经验，连解剖都没怎么碰过，“缝合可能需要时间。”

“缝不了？”

“出血有点多，而且”

“算了，先不用缝合，就这么放着。”卡维很快做出了决定，“戈拉姆负责吸引出血，切口就先简单做个消毒处理，然后用湿纱布盖着。你上来帮我，我这儿需要人手。”

切口留下是以防万一，多个口子能多一个操作的途径。这种做法虽然不常规，但既然已经切开了，那就索性将错就错。

况且心包本来就是可缝可不缝的东西，强行缝合对心脏是个束缚，同时也有可能造成难以预料的其他损伤。敞开心包反而能给吸引器一个缺口，至少不会重新填满心包。

卡维复刻了刚才处理心包的手术方式，不过悬吊用的牵引线改成了两根，位于切口左右两侧，提起后中间用手术刀轻轻切开。

忽然一旁的护士汇报了罗热里尼的生命体征：“心率忽然增快了