318 姐姐，保佑！（10/22）

咬骨钳，就是平日里大家用的尖嘴老虎钳。张凡一点点咬开骨质，然后用刮匙一点点的把脊椎之间的碎骨，软骨、软组织全部清除的干干净净。

这里的干干净净就一定是干干净净。因为一旦有小骨块进入脊髓，轻的是术后炎症，重的就是患者终生的腰部疼痛或者对应的肢体麻木。

处理好这些。手术最危险的步骤来了。这个时候要调整位置，调整位置前首先要把这几个异常的骨块给它分离开。

怎么分开，吃过动物脊柱的人都知道，脊柱的棘突是叠在一起，这个时候要分开他们就要劈开，对，就是强行劈开。这个时候，不能轻不能重。

轻了，劈不开不说，还会把骨头弄的碎块增多。重了，前方就是脊髓。“咔！咔！”张凡咬着牙，两下就劈开了棘突。

张凡不觉的有多困难，可老高和老王，这声音就如同砍在他们心尖上一样，心都是悬着的。要是这时候，手一滑或者出力过重，真的后果不可想象的。

许仙，也捏了一把汗，虽然他是硕士毕业。可这种手术，难度在省级医院都算是数的着的手术了。

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干净、整齐、层次分明，解剖清晰，整个手术野区，几乎见不到出血。而有些技术不怎么好的医生，也不知道是为了追求速度呢，还是不懂解剖。层次不清，满视野的出血，真的如同是屠宰场一般。

继续向内延伸，显露棘突，切开棘上韧带，然后轻柔的把切开的韧带分离到两边。“骨膜剥离器。”漏出骨质后，张凡轻声的说道。

手术护士准确的把骨膜剥离器交到了张凡手中。在手术台子上，传递东西是有讲究的。利器，比如刀、剪之类，传递的时候要把利刃一头对着自己。

当传递到对方手中的时候，必须做一个向下压的动作，直到对方做出对抗力量，才能松手。就这一个细节，好多护士都要练习好多好多遍，简单吗？简单，但必须要让你把这个动作练成下意识的动作，让你的肌肉有了记忆才算合格。

这不是苛求，因为在手术台上没有什么心存饶幸的事情。有些特殊的器械或许就那么一个，如果传递过程中掉到了地下，直接就是事故。

张凡用骨膜剥离器紧贴在棘突，自骨膜下将胸段椎旁肌推到横突尖，当腰椎显露透出关节突外方的时候停止。

“纱布！”老王目不转睛的盯着张凡的动作。腰椎手术先不说其他，这个出血就非常的多。人类进化的非常先进。只要是骨头周边都会伴行