288 黑丝腕带（13/18）

县医院都出不了头的医生，现在打的公立三甲医院无法招架，能不得意吗！能不自豪吗！

手术室里，张凡和李亮紧张而又迅速的进行着手术，“小孩子的手术，一定要考虑以后的发育，特别是骨垢线，能不碰就不要碰。”张凡一边做手术，一边给李亮交代着。

宋兵站在一边充当着巡回护士，只要是张凡上手术，李亮和宋兵不是助手就是巡回护士，这个观摩机会，他们绝对不会放过！

清创，外伤性手术的第一步，也是非常重要的一步，一个优秀的清创就是为再植打下了坚实的基础。

肌肉失去血液三到四个小时后，对一般的刺激就比较迟钝了，幸好聪聪送来的时间比较短，目前情况还算不错。

肢体的保留，一个是为了健全的体格，一个是为了肢体的功能。保全体格的前提是能固定好骨折，修复好血管，特别是血管，一定要保证高质量的缝合。

而肢体功能的保障就是神经的修复。简单的说，越是离心段的再植，几率就越大，因为越远，血管管腔和神经都变小了，通俗的说就是越大越不容易修复，越不容易成活！

冲洗，张凡飞快的用肝素盐水冲洗着血管，李亮现在的配合也算是能勉强跟的上张凡了。这段时间，李亮也是下了苦的肝。

清创结束，开始固定骨折，小孩子的骨头如同象牙玉石般的洁白，筷子般的纤细，“哎！这么小的孩子受了这么大的罪。”李亮做了不知道多少断肢再植了，今天看到小娃娃的这双手，也情不自禁的有点难过。

骨折固定，手术专用电钻按上克氏针，对接好尺桡骨，稍偏三十的角度，在电钻高速旋转下，轻轻的穿透了骨头。这种平直的断端是最容易固定的。

左右交叉，张凡就固定了一个平面。一个骨折的平面，固定的非常精准，不带一丝犹豫，不带一丝比划，就是这么的熟练就是这么的准确。李亮因为是助手的缘故，还体会不到。

而站在巡回位置上的宋兵，看着张凡的手术，心中不停的呐喊：“靠！靠！靠！原来是这么做的，哦！为什么要这要做呢！”激动兴奋疑惑不停的相互交替，估计下手术后的他又要肝一晚上了！

骨折、肌腱固定好后，就是血管了，这个时候就要带上显微镜了，手术成败与否的关键来了，不过对于张凡来说，难度不大。

一步一步，一旦上手术，张凡就如一个机器人一般，在系统内肝了无数遍的肌肉早就已经形成了记忆，轻重缓急非常的标准。

神经缝合、皮肤缝合，一步一步