第二十二章 系统再临!心尖破局!(2/3)
决。
药物溶栓?全身肝素化状态下,用了就是请病人全身七窍流血!绝对不行!
那还有什么…
一个疯狂到极点,甚至有些荒诞不经的念头,伴随着那股超越逻辑的超常直觉,如同闪电般劈开了重重迷雾,猛地撞进了陈青锋的脑海!
不开胸,不介入,就在这里!
用最直接,最原始,甚至可以说是最粗暴的方式!
“穿刺针!”陈青锋猛地抬起头,声音嘶哑,却带着一种不容置疑的穿透力,目光如电般射向另一侧的周副主任,“给我一根最细的动脉穿刺针!18G的!再准备一支肝素盐水注射器!”
周副主任正全神贯注地调整着CPB参数,闻言猛地一愣,完全没跟上他的思路。
“现在?你要动脉穿刺针干什么?”
“别问了!快!”陈青锋几乎是在低吼,语气质问不容置疑。
旁边的器械护士反应极快,几乎是条件反射,立刻从无菌备用物品包里翻出一根崭新的、带着保护套的细长动脉穿刺针和配套导丝,迅速递了过去。
陈青锋一把抓过穿刺针,拔掉保护套,针尖在灯下闪过一道寒光。
他的目光死死锁定在监护仪上那团杂乱无章的波形,以及CPB机器面板上代表灌注压力的数字上。
他的左手毫不犹豫地按在病人右侧胸壁的肋骨间隙,手指隔着皮肤快速触摸、滑动,精准地定位着。
周围所有人都惊疑不定地看着他,完全不理解他这近乎癫狂的举动。
他到底要做什么?
难道他想…直接…
“陈医生!你…”钱副主任失声惊呼,她瞬间猜到了那个令人头皮发麻的、疯狂的可能性!
陈青锋没有理会任何人的惊呼和疑问。
他的全部心神,此刻都凝聚在了左手指尖传来的肋骨轮廓触感,和脑海中那个异常清晰、仿佛自带透视效果的解剖定位图像上。
右心室!
就是这里!
在体外循环提供最低限度灌注支持的情况下,直接经胸壁穿刺右心室,注入少量的肝素盐水,利用这股冲击力,尝试强行冲刷、改变右冠状动脉开口附近可能存在的微小血栓或者异常血流状态!
这简直是在刀尖上跳舞,不,这比刀尖跳舞还要凶险万分!
成功,或许能侥幸冲开一点点冠脉的血流,哪怕只是恢复一丝丝灌注,也可能打破室颤的恶性循环,给心脏一个喘息复跳的机会。
失败,可能直接刺破
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