第九章 炸裂!新手提出神级方案!(1/3)
陈青锋站在那里,没立刻回应。
会议室里安静得可怕,所有人的注意力都钉在他身上,那份重量几乎能让人皮肤发麻。
王进喜下巴微抬,嘴角那抹等着看好戏的弧度更明显了,他等着看这个昨天还光芒万丈的新人怎么出丑。
空气沉甸甸的,压得人喘不过气。
好几秒。
陈青锋终于开口了。
声音不高,却很清楚,透着一股子不慌不忙的劲儿。
“王主治诊断没错。”
“妊娠合并主动脉夹层。”
他先是肯定了王进喜,这让后者脸上那点得意收敛了些,但很快又把脸绷紧,等着下文。
“病人怀孕32周,夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉。”
“StanfordA型夹层,还合并了DeBakeyIII型累及。”
“非常危险。”
“随时可能破裂,大出血、心包填塞、急性心梗、脑梗,甚至器官衰竭。”
“一旦发生,大人孩子都危险。”
他这几句话,比王进喜说得更透彻,直接把那悬在头顶的刀尖给点明了。
原本等着看热闹的人,神情也跟着严肃起来。
“这种状况下,”陈青锋语速慢了点,像是在掂量,“时间和决策最重要。”
“常规处理,马上外科手术,换主动脉。”
“但她是孕妇,32周的胎儿,有存活机会。”
“手术麻醉、体位、用药,都可能影响胎儿。”
“可要是先管孩子,再管大人,大人可能等不了。”
他把这事儿最拧巴的地方摊开来讲,在场的医生不少都皱起了眉头。
这确实是最让人抓瞎的地方。
保大人,孩子悬。
保孩子,大人悬。
王进喜心里冷笑,这些他当然清楚,他就是要看陈青锋怎么选。
“所以,一般的想法是先剖宫产把孩子拿出来,然后心外科急诊换血管。”
“但剖宫产本身就会刺激母亲,增加出血风险,而且等心外的人来、上体外循环、降温…这点时间,夹层可能就爆了,或者撕得更厉害。”
陈青锋否定了常规的“分步走”方案。
有人觉得意外。
那还能怎么办?
他看向王进喜,又扫过萧同光和其他人,声音听不出喜怒。
“我觉得,需要一个非常规的办法,一个能尽量保全大人和孩子的联
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