第155章 出秘境，回学院（2/3）

状外，在声音上往往可见异常呼叫。对于这种肝木怒愤太过而引起的疾病，能够通过相胜、相克它的肺金，从而有效或者最佳地克服和抑制它，肺金所属的情志为悲，所以可以用悲伤的情感去治疗过怒之疾，其治法如张子和所说：“悲可以治怒，以怆恻苦处之言感之”。其它四个治法以此推之。

在肾病内分泌科的学习过程中，消渴病（糖尿病）是极为重要的病种之一，在现代社会随着糖尿病的发病率越来越高，更多的人开始重视消渴病的诊治。在中医经典中，更是有着大量的文献记录消渴病的诊治方案。

《素问·脉要精微论》云：瘅成为消中。夫二阳者阳明也，手阳明大肠主津，病消则目黄口干，是津不足也。足阳明胃主血，热则消谷善饥，血中伏火，乃血不足也。结者，津液不足，结而不润，皆燥热为病也。此因数食甘美而多肥，故其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。不可服膏粱、芳草、石药，其气剽悍，能助燥热也。越人云：邪在六腑，则阳脉不和；阳脉不和，则气留之；气留之，则内脉盛矣。阳脉大盛，则阴气不得营也。故皮肤肌肉消削是也。《经》云：凡治消瘅仆击，偏枯痿厥，气满发逆，肥贵人则膏粱之疾也。岐伯曰：脉实大，病久可治；脉弦小坚，病久不可治。

《黄帝内经》、扁鹊之流对消渴病的认知是按阴阳之分，将消渴病分为阴阳之兵也，随着时代发展，更多医家对消渴有了进一步的认知，有医家将亦将消渴按人体产生症状的部位，分为三个类型。

高消者，舌上赤裂，大渴引饮。《气厥论》云：心移热于肺，传为膈消者是也。以白虎加人参汤治之。中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。叔和云：口干饶饮水，多食亦饥虚，瘅成消中者是也。以调胃承气、三黄丸治之。下消者，烦躁引饮，耳轮焦干，小便如膏。叔和云：焦烦水易亏，此肾消也。以六味地黄丸治之。《总录》所谓未传能食者，必发脑疽背疮，不能食者，必传中满鼓胀，皆谓不治之证。洁古老人分而治之，能食而渴者，白虎加人参汤；不能食而渴者，钱氏方白术散倍加葛根治之。上中既平，不复传下消矣。

《儒门事亲》记载：夫一身之心火，甚于上，为膈膜之消；甚于中，则为肠胃之消；甚于下，为膏液之消；甚于外，为肌肉之消。上甚不已，则消及于肺；中甚而不已，则消及于脾，下甚而不已，则消及于肝、肾；外甚而不已，则消及于筋骨。四脏皆消尽，则心始**而死矣。

夫消者必渴。渴亦有三：有甘之渴，有石之渴，有火燥之渴。肥者