第107章:指端缺损修复（1/6）

急诊室内，岳启明因为剧烈的疼痛面色惨白，他紧咬牙关一声不吭。

钟毓则带着口罩冷静的替他处理创口，他创伤在右手食指指腹中近段，软组织深度缺损，指甲有缺损且甲床受到创伤。

真正直面自己手指切断的残肢，哪怕是经历过枪林弹雨的男人也会感到不适。

岳启明撇过头深呼一口气，他下意识转移自己的注意力，盯着钟毓略有些艰涩的问道:

“钟医师，我的手指接上且能活动自如的概率有多大？”

钟毓头也不抬的说道:“只要急诊手术修复方法选用得当，术后远指间关节屈伸活动无明显影响，皮瓣触觉良好，供瓣区皮片全部成活的概率很大。”

岳启明已经三十岁了，正是身体各方面素质最好的时候。

他见过比他更优秀的战友因为肢体缺损不得不退役，彼时他为别人叹息，如今却为自己担忧。

钟毓触碰到创口，他疼的脸部微微扭曲，喘息声加剧，待这波疼痛退下后，他才恳求道:

“钟医师，我还不想离开退役，手指就拜托你了。”

钟毓挺佩服他的坚韧，竭尽全力为他救治，闻言宽慰道:

“岳营长不必太担心，这对我来说，只是个小手术。”

急诊室这边有麻醉师，因而用不着储建文过来，手术采用两侧指根部神经阻滞麻醉，用细橡皮带止血。

麻醉药生效后，岳启明才感觉舒服一点，他目不斜视的看着钟毓为他做手术。

钟毓将创伤指彻底清创，去除破碎坏死组织、异物或碎骨片。

她又根据创面面积，在中节指掌侧画出所需皮瓣大小、形态，以任意一侧血管为蒂，其血管蒂进入皮瓣的体表投影点的设置，大多不超过远指间关节，屈纹3，在蒂的对侧切开皮瓣的切线，深达屈肌腱鞘浅层，向蒂的方向掀起皮肤瓣，且在掀起过程中不能损伤蒂侧指神经血管束及其分支，而将其分支纳入皮瓣之中。

其实在邻近蒂部解剖过程中，往往可以见到有指掌横支血管进入皮瓣蒂部，但不必刻意将其游离。

钟毓根据皮瓣旋转度需要，可切断、结扎指掌横支血管与对侧支构成的指掌弓。

解剖完成后松开止血带，检查皮瓣血供，观察边缘渗血良好之后，逆向旋转到创面，缝合固定。

过于突出的指骨予以适当修整。供瓣区创面，取屈腕纹全层皮片覆盖，以缝线包压法固定供皮区直接缝合。

术后即时毛细血管反应弱，皮瓣呈暗青色，岳启明