46 海绵体穿刺(上)(3/4)
“嗯。”系统np点了点头。
吉翔哭笑不得。
海绵体不是血管啊!
但按照逻辑来讲,似乎……可以。
不过看外面王大校以及吴总一脸无奈的表情,估计连泌尿外科的老炮都没做过类似的事儿。
“基本原理是这样,我操作一次你看着。”系统np戴上无菌手套,开始操作。
简单术区备皮,把残留的毛发根部再次清理。
随后系统np开始消毒茎部周围皮肤。
用食指和拇指提住,固定其后方海绵体,取海绵体右侧,侧方无皮下静脉区。
“注意,这里要避免损伤背侧神经血管束及腹侧尿道。”
系统np在做到这一步的时候叮嘱吉翔。
吉翔点头,系统np的操作他看懂了,难度并不高,只是个思维定势的事儿。
他好奇的是到底行不行。
毕竟通过海绵体输液,吉翔没见过、没听过,甚至想都没想过。
系统np用6号输液针头,通过侧面45°角刺入海绵体约2,穿破白膜后进针约0.5。
“输液器的针头有说法,具体不讲,你以后仔细感受。”系统np讲解道,“侧面45°是最好的角度,以患者的情况,入针2,当针刺破白膜的时候会有落空感。”
“刺破白膜0.5,你体会到落空感的时候停手就可以。”
系统np把针扎进去,打开输液通道。
液体被开到最大,在滴壶中成溜的滴着。
吉翔的心砰砰乱跳,这么简单?!
成溜的液体象征着生机,要是可以,患者估计能有机会!
吉翔马上帮着系统np用敷料固定针头,系统np调节输液速度达到50l/in。
“大面积烧伤后补液困难,这是临床很挠头的事儿。
因为大面积烧伤后有效循环血量急剧下降,立即迅速补液是抢救休克的根本措施。
但是大面积烧伤后皮肤严重受损,体表血管严重破坏,可供输液的静脉不多,甚至无处可穿,即使残存的皮肤也是宝贵的供皮区,需要保护。”
系统np做完这一切后,看着吉翔,淡淡说道。
吉翔参照急诊抢救室外人们阴沉的表情以及王大校、吴总无可奈何的神情,隐约明白系统np的意识。
的确,一个大活人,建立不了静脉通道,就这么活生生死了,医生很难接受。
“深静脉穿刺或切开需要操作者熟练的操
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