44 术中意外充血(3/4)
外阻滞麻醉的阻滞不完全,患者的心理性活动,或者在术区进行消毒、铺巾及放置有关的器械等反射性刺激,引发心理性或反射性充血。
术区的神经支配有自主神经和体神经,前者分为交感和副交感神经,副交感神经是主要的充血神经,来自骶2~4副交感中枢,椎管内麻醉时必须阻滞骶2~4才能阻滞充血神经。”
系统np继续给吉翔讲解着。
可是15分钟转眼即逝,术区依旧没有恢复正常。
“利多卡因。”系统np伸手,器械护士随即把已经稀释完、抽进针管里的注射器拍在他手上。
吉翔有些羡慕,但他知道这种应该是系统程序。
现实中,哪可能有如此默契的配合。
在根部中线两侧从皮下逐层推入2%利多卡因10 l行背神经阻滞。
可是阻滞后模拟人的术区仍然持续充血,一点用都没有。
系统np依旧没有着急,等了30分钟后,他下台配合麻醉医生经骶管穿刺注入2%利多卡因10 l。
又30分钟过去,模拟人的充血情况依旧没有好转。
“真是顽固啊。”系统np刷手,上台,“准备去氧肾上腺素。”
很快,注射器拍在他手里。
海绵体内注射0.2%去氧肾上腺素1l,这回是见证奇迹的时刻。
1分钟,只用了1分钟,药效起来,几乎可以说是立竿见影。
可是吉翔很快注意到系统np的目光并没有停留在术区,他一直盯着心电监护看。
吉翔马上把心里所有的疑问都咽了回去。
模拟人血压上升15hg,系统np道,“给5 g乌拉地尔。”
药物推注,模拟人的血压很快恢复正常。
耽搁了一个多小时,终于把不知什么原因受刺激充血的术区恢复正常,吉翔长出一口气。
要是几天前,他刚来系统手术室的时候,会认为这是个模拟人,大不了换一个就是。
但经历了几次感同身受后,吉翔不知不觉有了改变。
“继续手术。”系统np站在助手的位置上,看着吉翔说道。
吉翔点头,继续做手术。
手术比较顺利,吉翔间断抬头看心电监护。
他猜测系统np之所以最后给去氧肾上腺素,是因为这药可以影响血压,造成更多不可预知的后果。
至于具体为什么,系统np没说,吉翔也没
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