第81章 逆向导丝技术（2/3）

他们虽然几乎天天用介入技术治疗冠心病，但这是在体外操作，根本没有肉眼直视靶血管的机会，就更别说了解两端斑块硬度、形态的区别了。

斑块这玩意，不就是跟河底淤泥一样，日积月累慢慢堆起来的吗？

河道东边的淤泥，还能跟西边的不一样？

呃，好像还真不太一样，毕竟要分上下游。

水利的事情咱不懂，但血管，它也分上下游的。

或许在堵塞早期是一样的，但到了后期，尤其是完全堵塞之后，一边继续迎接血流的冲击，另一边无所事事彻底荒废……

这里面，到底有没有区别？

想了一会，不得要领，当即有人问道：“常龙老师，我想不明白，请你讲一下吧。”

常龙老师！哈哈哈！

常龙愉快地说道：“首先可以确认一点：血管里没有一模一样的斑块。”

“到底什么是斑块？就是沉积在血管内的脂质，被巨噬细胞吞噬清理过程中，逐渐堆积的产物。”

“这个过程中，斑块核心从脂质到逐渐坏死、钙化，斑块外周的纤维帽也逐渐钙化。”

尽管常龙说的都是最基础的知识，但是从实习生、规培生到住院、主治，甚至少部分心血管权威、大学的教授，都认认真真地听着。

“正因为这是一个长期的过程，新的脂质不断沉积，老的斑块不断粥样化、钙化，又受动脉血运输方向影响，就必然导致斑块越长，则两端区别越大。”

“比如，混合斑块常位于……钙化斑块常……”

“这就是临床上可以利用的地方，是今天手术的理论基础。”

干货来了，观众们精神大振。

一切理论都是为了服务于实践，愿意听常龙说些教材上最浅显的内容，不就是为了理解曹院长一会的操作嘛。

如果听听理论就能掌握一个世界领先的术式，那常老师您唠叨一天我们都奉陪。

“常言道水滴石穿，血管内的斑块与之相反。”

“因为石头没有新陈代谢功能，哪怕再硬，也只能被慢慢消磨。”

“而斑块不是真正的死物，它会得到补充，还会因纤维化和钙盐沉积而‘进化’。”

“靶血管近端的斑块，在常年累月受到动脉血流冲击后，不但不会被消磨，反而会被锤炼得越来越坚硬。”

“远端则往往相反……”

其实已经不用再往下讲，从医生到学生全都懂了。

有些脑子快的，已经激动起来