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第112章 矛盾病例,最终诊断(2/4)

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病人的心肌酶轻度升高!

如果是重症心肌炎,在心肌细胞被破坏的情况下,心肌酶一定会剧烈升高。

但,病人的心肌酶却只有轻微的上涨!

显然,心内主任也注意到了这一点,他叹息道:“如果能做个心肌活检就能确诊了。”

在场的人都摇了摇头。

现在都不明确是不是重症心肌炎,只是为了判断,就要刺入心内膜检查,代价太大了。

临床上,不是万不得已,医生也不愿意做有创检查。

就在这时,许秋旁边的黎雪举了举手,她站起来说道:“会不会是甲亢?”

甲亢?

众人猛地一愣,顺着黎雪的思路想下去,突然觉得豁然开朗。

对!

病人烦躁、心动过速、多汗,所有症状都能用甲亢来解释。

而刚才爆发的呼吸困难——

正是发生甲亢危象时的表现!

除了重症心肌炎,甲亢危象也能引起如此突然的心衰!

“是甲亢危象的话,死亡率30%左右,那得赶紧处理啊!”

“对,这得请内分泌那边会诊了!”

但,就在这时,许秋的声音打断了众人的讨论。

他淡淡地道:“我进行过触诊,甲状腺没有肿大的表现。”

众人兴奋的情绪戛然而止。

妇产科胡主任试探着道:“要不,查个甲状腺激素水平?”

甲亢危象,不一定有甲状腺肿大。

激素水平才是金标准。

心内主任提议道:“先查甲状腺激素,正常的话,再询问家属,看要不要做个心肌活检。”

但黎雪却直接反驳了,说道:“这个病人比较特殊,不能征询家属的意见!”

那五个富二代,只是把栗芊芊当成赌约的工具——

对方根本不在乎栗芊芊的死活!

这次联合会诊,最终还是没有得出最终的诊断。

不过,许秋这边明确排除了肺栓塞,栗芊芊的命保住了,确诊的事儿可以慢慢推进,众人也缓了口气。

……

下午,许秋回到急诊科,跟着开展手术。

做完一台手术后,他又去消化科那边开了个会。

陈氏胰肠吻合法的视频,科室里的人都看得倒背如流了,就等许秋过去亲自教学。

不过,许秋还是把时间推到了脑外科的学术交流之后。

最近他实在是没有时间。

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