017、大鱼（2/5）

先在个别人身上小剂量试，假如没有严重反应再继续。但更多的情况是动物试验做得不完整，数据积累和观察周期还不够，就直接上临床了。

临床是有严格规范的。比如一期试验，志愿者通常是健康人。二到四期试验志愿者都是相应的适应症患者，就是得什么病的人吃治什么病的药。二期试验还有对照组，就是同样得这个病的人不能吃这个药，要么服用安慰剂要么服用其他的上市药，最好只服用安慰剂……”

华真行“你直接说重点！这些我都可以回头去查资料。”

罗柴德“药物试验需要跟志愿者签责任协议，保证志愿者完全知情，并且给志愿者足够的补偿。而在非索港国际医院，只有患者，没有志愿者，他们都只是一个个数据样本。”

华真行倒吸一口冷气“那些人自己其实并不知情？不仅没有补偿，甚至是自己花钱在给别人做药物试验？”

非索港国际医院有慈善性质，但它并非几里国公立，最早是国际救援组织建立的，接受世界各机构的捐助。它也收费，而且收费很昂贵，很少有人能付得起钱，除非只是一些简单的小毛病。

没钱的人又想去看病，可以申请援助，需要填几张表格。这里的文盲很多，不认识外文的更多，所以表格都是医院工作人员代填的，对应不同的慈善援助项目。得到某个项目援助就可以不花钱或者少花钱，但毕竟也有人是自己花钱看病的，至少是花了部分的钱。

罗柴德点了点头，又说道“其实最重要的不在这些。这里的临床试验不规范，有时候为了在最短时间内以最低成本拿到完整数据，甚至是临床一期到三期混在一起做的。”

华真行“这怎么做？”

罗柴德“直接给药观察，从小剂量开始，一部分人给药一部分人不给药，有相应病症的给这种药，没相应病症的也给这种药……有时候还能得到更全面的数据，甚至是通过正规方法很难得到的。”

华真行“我没太听懂。”

罗柴德“举个例子吧，比如说禁忌症与新的适应症。通常药物试验的志愿者不能有其他基础疾病，治消化的药，不能给得心脏病的人吃，假如吃了不知道会有什么反应，那么现在就能知道了，或者还能发现这种药可以治疗新的病症。”

华真行一时无语，沉默了半天才问道“国际医院的医生，都参与了吗？”

罗柴德赶紧摇头“不不不，大多数医生都没有参与，他们都是来治病的，职业操守也不允许他们那样做，甚至都不知情。”

华真行