第一百八十七章 是方闲走得太快(求订阅)(3/4)
这种事了,方闲在专科的时候,更加不可能去指点别人。
而在操作时的指点,那只需要随机应变即可,保证他们的操作水平下限,指点出来。
可是理论的学习以及诊断相关的内容,自然是能详细一些,可以让其他人更好理解。方闲并没有这方面的经验。
“嗯,没事,方医生继续说。”何东来和黄谦还更希望方闲能够说得更加详细些,能听懂的讲课,才是第一要义,而不是故作高深。
“水肿和肿胀:创伤后,胰腺肯定会出现水肿和肿胀,这可能在mri上表现为胰腺体积增大。这很好理解吧?”
“不管是外科手术还是扭伤,都会出现肿胀。肿胀是一种体积的三维改变。肉眼可观下,核磁上的显示,也肯定不会放过这些变化对不对?”
“所以,不管是胰腺,还是血管损伤后的肿胀,都会与其他的正常组织,存在厚度的迁移――”
方闲说到这,还用双手做了一个梯形的手势,代表着,逐渐增大的趋势。
两人继续点头。
方闲才又道:“那么,在这个核磁影像上,我们没有办法在胰腺上看到类似的内容,因为存在广泛性的水肿和肿胀。”
“不过基于这个理论,我们再去推血管走形――”
方闲一下子又改变了一个器官,从胰腺跳到了血管。
“这是腹主动脉,这是主动脉壁,它的走形,从上到下,均匀一致,是吧?”
“这代表着,它要么也是广泛水肿,要么就归于正常,不然不会这么均匀。而在术中,我们发现血管壁肯定是好的,不然的话,腹主动脉的破裂,那样的出血,半分钟病人可能就没了。”
“然而,根据这样的梯形变化我们再去找的时候,就会发现。腹主动脉供应胰腺的几条分支血管,出现了我们所说的移行变化――”
“这里。”
方闲拿着鼠标一指――
“腹腔动脉:腹腔动脉是腹主动脉的一个重要分支,它主要供应胰腺的头部血运。这个分支也被称为胃肠系膜干,从这里过去时,它的血管管壁,仍然均匀一致。”
“它分为多个小分支,其中一个分支是胰腺动脉,负责供血给胰腺的头部。在这里。”方闲上下翻动,争取能够把动脉的截面都让两人看到。
如此后,方闲再问:“找到这样的梯形结构了么?”
“卧槽,原来在这里。水肿了?”
“只是当时没有破裂漏血。”何东来恍然大悟,拍了一下头。
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