第一百八十六章 本以为来了个弟弟（求订阅）（3/4）

子，还在那里讨论：“这个病人目前的诊断，可以直接送普外科吗？会不会被方主任骂？”

毕竟有很多病人，都是不能说话，只能通过片子来说话，而能说话的家属，也难以体会患者的感受或者发生经过。

这是方闲再一次听说这方面的问题。

“只有绞窄性肠梗阻？没有血管损伤和肠管的破裂？”何东来问。

方闲也才知道，原来啊，基础技能牛逼的时候，可塑性可以这么强。虽然ct阅片术只是一个辅助性的诊断技能，可是，它一旦与相应的理论绝对结合之后。

“那就放心了，我打电话给普外科，让他们去处理。”

“这样急诊，短时内应该不致命，无需进创伤中心手术抢救，专科应该就差不多能够搞定。”

方闲想了想，还是没有骗人：“5级。”

轴位ct扫描示低等量腹腔积液。轴位增强ct扫描示肠系膜渗出与肠壁节段性强化减弱。

通过其他正常强化的肠襻为体内对照，肠壁强化减弱，肠系膜积液或浸润与腹水的ct表现应考虑为提示绞窄，患者应迅速手术治疗。

“目前正在急诊做最基本的抢救，片子的结果传出才三分钟左右，急诊科问是送普外科还是创伤中心收了，目前普外科的医生也在同时阅片。”

“再精确阅读肠管界面，先通过ct阅读定位，发现是小肠部位后。”方闲说到这里，又开始点击了一下电脑的屏幕。

地级市医院，还是太缺乏4级医师这样的高层次人才。也留不住。

这样的情况，必须要快速诊断。

方闲转头看去，可以看到，患者的肠管存在着胀气。机械性肠梗阻是可以诊断的。

“方医生，以后跟您多学*****的何东来，微微抱拳。

ct最多只能够阅读出来，是否有血管瘤等症状，即便是ct增强，能够看出来的信息也有限。

排除超级急诊――

哦，不对。

从方云的办公室出来时，方云已经又一次下手术室去了。

ct强化的结果，未示造影强化剂外渗，证明非出血性的疾病。可以排除血管损伤，实质性脏器，在ct里面，也没有看到造影剂的外渗，并均匀分布，证明不是实质性器官的问题。

拥有5级普外科基础理论的方闲知道，肠梗阻分很多种，相应的治疗，从最简单的一过性肠梗阻，症状性的，可以不用处理的，还有灌肠就可以解决的多种表现形式。

患者自己没有昏