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155章 主动脉瓣狭窄(2/7)

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“那你怎么还……”段海清语气有点不解。

“段主任。”郑毅看着段海清“我想要做的这个手术,并不是开胸的体外循环下主动脉瓣置换手术。”

“那……”段海清看着郑毅,一个大胆的想法出现在了段海清的脑子里。

不过这个想法有些太匪夷所思了。

匪夷所思到段海清都觉得这个想法有些荒谬。

可是郑毅的回答却再次给了段海清一击重击。

“没错。”郑毅已经看到了段海清眼睛里的不可置信“我想要给这位患者做的,就是经导管主动脉瓣置换手术。”

随着人口老龄化的不断进展,目前老年人瓣膜退行性病变发病率不断增加,其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为老年人群最常见的瓣膜性心脏病。

就如同之前所说的那样,主动脉瓣狭窄的患者往往症状重,预后差,死亡率高。

对于这一类患者来说,外科主动脉瓣置换术一直是标准的治疗方案,但是外科手术风险较高,很多合并心肺功能不全或其他疾病的高龄患者不能耐受此手术。

所以,在近年来逐步出现了一种新的技术。

叫做经导管主动脉瓣置换术。

也就是完全在介入技术下进行主动脉瓣膜植入。

自cribier等于2002年开展全球首例人体导管主动脉瓣置换术以来,导管主动脉瓣置换术适应证不断变迁。

这种技术,与其说是置换术,不如说是植入更为恰当。

是通过介入的形式将一个球囊送到主动脉瓣的位置,将球囊充气,把狭窄的主动脉瓣给强行撑开。

然后在撑开的主动脉瓣里用介入的方式,像送冠状动脉支架一样,送一个瓣膜到达原来主动脉瓣的位置,然后像释放支架一样释放这个瓣膜。

近年来,导管主动脉瓣置换术逐渐兴起,现在已经成为外科高、中危的主动脉瓣病变患者的主要治疗方法,与传统手术相比,导管主动脉瓣置换术具有疗效高、创伤小、恢复快等优势。

这时候有人就要问了,既然这个技术看起来那么好,为什么还有那么多开胸做主动脉瓣的手术存在呢?

都这样一次介入搞定不就可以了吗?

还开什么胸,做什么体外循环手术啊,患者遭罪,大夫受累,风险还大,还死贵。

其实不然。

经导管主动脉瓣置换术最大的问题有几个。

首先是,这个瓣膜因为是像支架一样植入的,而不是开胸手术那样缝上去的。

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