134章 脊髓损伤?!(4/5)
给扛下来。
反正最多打打嘴仗而已。
自己又不是没打过。
郑毅自然明白段主任的好意,但是不到万不得已,郑毅依旧不想让段海清走到这一步。
“段主任,您先别着急。”郑毅说道
“我先想想别的办法看看。”郑毅环顾着四周“现在也不需要吃线了,让杨雯进来吧。”
闫宇刚关闭了导管室的“操作中”状态,导管室的大门就被人打开。
原来杨雯一直站在导管室的门口,看到他们操作结束,就赶紧开门进来。
杨雯的俏脸上还写着一些不满,但是看到了手术间里一脸严肃的众人,她也察觉到了一丝不对
“出情况了?”
“出了些小意外,拜托你了。”郑毅没有跟杨雯客套“甲泼尼龙500毫克准备,静脉滴注。”
“啊?”杨雯愣了一下“什么情况,这么大剂量的激素?”
甲泼尼龙,又叫甲强龙,其本质是一种合成的糖皮质激素,在临床上非常常用。
“嗯。”郑毅点了点头“现在考虑患者有脊髓缺血性损伤,导致了截瘫。”
氧自由基的产生是缺血-再灌注损伤最主要的因素。
脊髓的本质是神经细胞。
在缺血缺氧后,神经细胞内的ap(一种营养功能的东东)被大量消耗,产生了adp、ap和次黄嘌呤等一堆代谢产物。这些产物的进一步代谢会产生大量的氧自由基。
氧自由基这个名字看起来是一个很阳光的名字。
但是它的作用可并不阳光。
氧自由基可导致脂质过氧化,生成大量的丙二醛,脊髓细胞膜中有丰富的脂质,氧自由基可以攻击脂质,破坏膜结构的完整性,引起神经细胞凋亡,也就是细胞死亡。
所以,在脊髓缺血性损伤的治疗中,对抗氧自由基损伤是减轻缺血-再灌注损伤的重要方式。
甲泼尼龙就可以抑制脂质氧化过程,降低炎性因子释放,保护细胞膜,减少细胞炎性坏死。并且对脊髓再灌注损伤有保护作用。
“然后呢?”杨雯一边给老爷子进行着激素冲击,一边继续问道。
“麻醉师。”郑毅看向了一直在一旁兢兢业业的麻醉师“你会做腰大池引流吗?”
“麻醉麻了那么多遍,腰椎麻醉更是做了不知道多少个,你说我会不会?”麻醉师口罩下的面容里满是笑意。
“那能麻烦你帮我给患者放一个腰大池引流吗?”郑毅看着麻醉师“拜托了。”
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