第35章 心脏肿瘤,根系居然在……(4/5)
”“我去,这位周医生还会看妇科病?”这是一个相当复杂、少见、且棘手的病例,周乔当即召集县人民医院心脏外科、妇科、放射科、麻醉科、放射介入科等团队,进行多学科会诊。事实上,也是借着这个病例,给大家讲讲课了。周医生讲课,天花乱坠,地涌金莲,听的人精神抖擞。精神抖擞的大多是年轻女医生,来“听课”不知有多积极。尤其是来自妇科的女医生们。之前,她们可没想过,还能有机会和周医生合作交流。静脉内平滑肌瘤病,这是一种非常特殊的平滑肌瘤,可以从子宫部位穿出,长到子宫旁的静脉丛中,并沿着盆腔的静脉向上生长,沿着下腔静脉一路长到心脏。而患者右心房内的肿瘤最大直径足足70mm,要摘除这样贯穿整个胸腹腔的肿瘤,手术难度可想而知!所以,这次多学科会诊,时间特别长,周乔制定的方案,极尽详细。“手术是先开子宫还是心脏?分两次还是一次完成?”“另外,患者还有高血压病史,麻醉方案如何制定?”一个一个问题,周乔抽丝剥茧地讲解,同时,留了时间给大家提问,他来解惑。……会诊结束后,按照周乔的计划,放射介入科给患者做了造影。结果发现,患者的下腔静脉已经几乎被肿瘤完全堵塞,下肢血液无法通过这个最主要的静脉血管回流到心脏。这是造成她晕厥、胸闷头晕的重要原因。幸亏这次晕厥,被送来了医院,发现了。要不然,时间拖长了,病情更加严重了,会随时危及生命,发生猝死。为了最大限度减少患者的创伤,这次手术由周乔亲自主刀,心脏外科张主任和妇科刘主任,两大主任一起作为助手。同时,还有其他几名资深医生助手。以及许多协助的医护团队。这么重大的手术,机会难得,所以手术室观摩、监控室观摩,跟前几次一样,人数只多不少。竹海县人民医院的硬件条件还可以,毕竟,他们是打算冲击三乙的,所以购置了许多先进的设备。奈何,软件实力不行。比如,他们采购的体外循环机,买回来就没有怎么真正使用过。这应该算是真正意义上的第一次。因为这个手术,要切除其心脏右心房中的肿瘤,靠微创,或者心脏不暂停,是搞不定了。这个肿瘤太大太长了。周乔在两位主任的协助下,首先给患者切除了子宫及卵巢,避免今后因激素分泌引起肿
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