0082 查房（2/3）

自己也听到了患者对症状的陈述，发病前有心胸满闷压抑的情况，这是肝郁气滞所致。

只见开的方剂乃是温热之药，肝郁遇火自然肝郁气滞的情况愈加严重，从脉象看就是脉沉，变为脉沉弦。

黄素同时也责怪自己，还是被针灸的陈医生影响到了，先入为主，病症问的并不仔细。

黄素的表情变化都在李主任的眼里，见黄素眉毛重新舒展开，问道：“说说患者的病情？”

黄素回答道：“发病前心胸满闷是肝胆气郁与痰热交阻所致。”

李主任继续问道：“你打算怎么治疗？”

黄素答道：“欲想祛风散寒，必须先疏肝泻热，化痰熄风，从内风论治，所以准备用柴胡加龙骨牡蛎汤加减，疏肝理气，治伤寒往来之寒热。”

《伤寒论》说：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

黄素拿出处方单写道：桂枝20g、白芍20g、柴胡15g、龙骨20g、牡蛎20g、大黄8g、半夏15g、黄芩15g、甘草15g、丹参15g、僵蚕15g。

李主任接过方子检查后，满意地点了点头，看黄素的眼神也变了，里面满满的全是欣赏。

“就按照此方服药。”

李主任心想：这孙老太太这是走了什么运气，竟然能收到这么好的苗子。

黄素和李主任的这一次对答，让所有陪同而来的医生对黄素都是刮目相看，这位可与过去前来进修的医生不同，手上是有真本事的。

李主任并没有把黄素考孙桂芝博士生的事情宣扬出去，大家还都认为黄素只是一名普通的进修医生。

立方遣药是能够根据证候的变化，快速选择相应的辨证方法，予以有效的治法和组方，这已经不是功底扎实的事情了，而是要有丰富的临床经验才能办到。

众人不由得心想：这么年轻的医生拿来如此丰富的临床经验，难道是那个中医世家的子弟。

张远抱着档案夹从人群中出来，打开档案夹，翻到严明忠的病历，从李主任手里接过新的处方。

查房后，张远会把处方交给值班的护士。

检查过严明忠的病情后，李主任带着所有的医护人员继续检查下一位患者。

下一位患者是石军。也是黄素负责的患者，石军没有出现病情变化的情况，只要继续按方服药即可。

结束查房后，黄素找到王新路说道：“王教授，孙教授昨天交给我一名肺癌的患