0040 新生儿破伤风（2/4）

你是患者的经治医生，你先介绍一下病人的情况。”

听到阿古达木刚介绍自己后，黄素就感觉对面一名医生不悦地瞟了自己一眼。

总有一部分西医对中医充满莫名的敌视，好像跟中医有仇似的，恨不得除中医而后快。

黄素心想：不会今天自己就碰到了吧。

一位面善的医生站了起来，黄素转科的时候和这位医生有过几面之缘。

记得这位医生姓冯，是新生儿科的主治医师，是科室骨干，儿科给自己办欢送会的时候，这位冯医生也在。

冯医生站起来简单介绍患者的病情。

牧仁，出生十三天，在出生第六天出现了哭声嘶哑，继而无声的现象，病发的第二天则出现频繁地抽搐伴有张嘴困难。

五天前患者住院就医，我们诊断是新生儿破伤风，病因是在家接生使用了不洁的剪刀剪断脐带所致。

新生儿破伤风大多是因为脐部消毒不彻底引发的，在给宝宝接生时医生用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或者接生的人双手不洁，或者出生后不注意脐部的清洁消毒。

九十年代由于交通不便，放牧的牧民们经常会选着在家接生，但由于蒙古包的环境无法保障室内环境消毒，加上接生婆对自身和接生工具消毒不规范，大大提高了感染破伤风的可能。

别看牧民家中牛羊成群，家资丰厚，但九十年代全国医疗水平都落后的年代，牧民的医疗卫生健康一直处于平均水平以下。

就拿肝包虫病举例，至今北方牧区都是高发区，无法杜绝这种病患，这也导致蒙疆等重要牧区的医院在肝胆外科技术一直处于全国领先的地位。

我们先用破伤风抗毒素、青霉素加庆大霉素控制感染，后又用复方冬眠灵、水合氯醛、鲁米那，病情依然在恶化，处于重度抽搐，目前依靠吸氧、保温、鼻饲、输液维持婴儿的生命体征。

冯医生坐下后，阿古达木道：“今天把感染科、中医科请过来，就是希望大家能从中西各自的角度商讨出一个治疗方案。”

话音刚落，对面医生轻蔑地瞟了一眼黄素问道：“婴儿可有频繁抽搐或窒息的情况出现？”

原来这名医生就是请来的感染科医生。

冯医生回答道：“出现两次，被我们及时抢救过来了。”

感染科医生继续道：“既然出现了频繁抽搐以及窒息现象，我认为先给婴儿做气管切开手术，避免婴儿窒息死亡。既然现有的止痉药物无效，可以使用硫喷妥钠配合维生素B6治疗。”